Un régime riche en graisses et pauvre en glucides provoque une inflammation systémique, altère la barrière intestinale et aggrave la maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI)

Une autre étude « controversée », qui ajoute encore plus de preuves à l'hypothèse selon laquelle les régimes pauvres en glucides (et par extension, probablement le jeûne également) ne sont pas si bons pour notre santé. Malheureusement, je n'ai pas accès à l'étude complète, mais même l'abstract est assez accablant. En particulier, le régime cétogène a créé une inflammation systémique, qui a entraîné une altération de la barrière intestinale. Il est probable que la combinaison de ces deux effets ait aggravé la colite dans le modèle animal utilisé. Intéressamment, le régime cétogène a diminué les niveaux d'acides gras saturés (AGS), probablement en raison du fait que la plupart des régimes riches en graisses commerciaux disponibles pour les études sur les rongeurs contiennent principalement des AGPI comme lipides. Bien que l'étude ne le mentionne pas, l'altération de la barrière intestinale est probablement l'effet le plus grave, car elle augmente l'absorption des endotoxines/LPS dans le sang, ce qui a probablement créé l'état inflammatoire systémique. Ainsi, bien que l'étude se soit concentrée uniquement sur la colite, cette endotoxémie systémique a probablement eu des effets négatifs sur de nombreux autres organes/tissus, avec des effets à long terme dépassant de loin le problème relativement localisé de la colite. En d'autres termes, si les régimes pauvres en glucides créent une endotoxémie et une inflammation systémique, on pourrait raisonnablement dire que de tels régimes sont probablement un facteur causal dans virtually toutes les maladies chroniques connues de la médecine, puisque la médecine a commencé à reconnaître le rôle de la barrière intestinale et de l'endotoxine dans la maladie cardiovasculaire (MCV), l'obésité, la résistance à l'insuline, le diabète (de type I et II), le cancer, la maladie d'Alzheimer (MA), la maladie de Parkinson (MP), la dépression, la psychose, la démence, etc, etc. Malheureusement, les résultats de l'étude suggèrent que la récente poussée des responsables de la santé publique pour réduire la présence de glucides dans l'offre alimentaire, au détriment des graisses, risque d'aggraver la santé publique, plutôt que de l'améliorer.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34542110/

« …La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est une maladie inflammatoire idiopathique à forte incidence. De multiples facteurs, y compris la composition alimentaire, contribuent à son apparition. Récemment, le régime cétogène qui consiste en une proportion élevée de graisses et faible en glucides a gagné une grande popularité. Notre étude vise à explorer l'effet du régime cétogène sur la MICI et ses mécanismes potentiels. Des souris C57BL/6 ont reçu un régime cétogène ou un régime témoin pendant un mois et la MICI a été induite par 2 % de DSS dans l'eau de boisson la dernière semaine. L'histologie intestinale, les cytokines et chimiokines inflammatoires, le microbiote intestinal et le métabolisme ont été évalués. Le régime cétogène a substantiellement aggravé la colite, en termes de perte de poids corporel plus élevée, de scores DAI et histologiques ainsi que de raccourcissement de la longueur du côlon. Les niveaux de cytokines et chimiokines inflammatoires sériques et coliques (IL-1α, IL-6, TNF-α, IL-17, GM-CSF et IL-10) étaient significativement augmentés chez les souris traitées avec le régime cétogène et le DSS. Une perméabilité intestinale accrue et une diminution des expressions des gènes associés à la barrière épithéliale intestinale ont été observées en raison de l'administration du régime cétogène. Le prétraitement par régime cétogène modifie l'abondance bactérienne, augmentant les taxons pathogènes tels que Proteobacteria, Enterobacteriaceae, Helicobactor et Escherichia-Shigella et diminuant les taxons potentiellement bénéfiques tels que Erysipelotrichaceae. Le régime cétogène a également modifié le métabolisme intestinal, augmentant les métabolites de la sécrétion biliaire tels que l'ouabaïne, l'acide taurochénodésoxycholique, la quinine, l'acide cholique et l'acide glycocholique, et diminuant les métabolites associés à la biosynthèse des acides gras saturés incluant l'acide stéarique, l'acide arachidique, l'acide érucique et l'acide docosanoïque. Ces résultats suggèrent que le régime cétogène aggrave la colite induite par le DSS chez la souris en augmentant l'inflammation intestinale et systémique, et en perturbant la barrière intestinale, ce qui résulte d'un microbiote et d'un métabolisme intestinal modifiés. »