Un régime riche en sel inhibe fortement la croissance du cancer

Je publie cette étude principalement en réponse aux échanges hostiles que j'ai eus avec des médecins au sujet de ce qu'ils qualifiaient de "promotion irresponsable" d'une consommation élevée de sel. Bien que ces discussions portaient principalement sur les maladies cardiovasculaires, j'ai également affirmé que l'augmentation de l'apport en sodium serait également protectrice contre le cancer. Comme on peut l'imaginer, cette déclaration n'a pas été bien accueillie par les médecins. La réponse médicale standard était que la déplétion en sodium, plutôt que la supplémentation en sodium, était beaucoup plus susceptible d'être thérapeutique. Espérons donc qu'ils prendront l'étude ci-dessous plus au sérieux. Elle a démontré qu'une consommation quotidienne de sel comprise entre 30 g et 40 g inhibait fortement (50 %+) la croissance de plusieurs types de tumeurs différentes. Cette quantité de sel équivaut à environ 2 cuillères à soupe par jour. Bien que ce ne soit certes pas une petite quantité de sel et qu'elle ferait probablement paniquer tout médecin et lui prescrire des diurétiques, des quantités beaucoup plus élevées de sel étaient prescrites et consommées par les soldats pendant les deux guerres mondiales. Les médecins de l'époque étaient bien conscients des effets protecteurs du sel dans des conditions de stress sévère et de risque accru d'infection (lié à une immunité supprimée). L'étude ci-dessous corrobore cette dernière partie de la justification et démontre que les effets anti-tumoraux du sel étaient dus à ses effets stimulants sur le système immunitaire.

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.01141/full

« ...Pour examiner les effets d'un régime riche en sel (HSD) sur le développement du cancer, nous avons utilisé le modèle de transplantation de mélanome B16F10 syngénique. Ce modèle de tumeur peu immunogène (29, 30) a été choisi pour analyser les éventuels effets activateurs immunitaires d'un HSD chez la souris. Nous avons d'abord appliqué un protocole précédemment utilisé dans des modèles d'hypertension et d'auto-immunité en nourrissant les souris avec une nourriture contenant 4 % de NaCl et 1 % de NaCl dans l'eau de boisson par rapport à un régime témoin avant l'inoculation tumorale (Figure 1A) (1, 4). Il est à noter que les souris nourries avec un HSD ont montré une inhibition significative de la croissance tumorale dans le modèle B16 (Figure 1B). Un retard de la croissance tumorale était évident dès le jour 11 post-injection (p.i.), conduisant à des différences significatives de taille tumorale entre les deux groupes au jour 13 p.i. et au jour du sacrifice (jour 15–17 p.i.) (Figures 1B,C). Cet effet semblait spécifique des régimes alimentaires, puisque, en dehors de la consommation d'eau, aucun autre facteur de confusion comme, par exemple, l'apparence générale, la prise de poids et la consommation de nourriture n'étaient différents (Figure supplémentaire 1 et données non montrées) ni n'y avait-il d'effet direct des concentrations élevées de sodium (40 mM supplémentaires de NaCl) sur la viabilité des cellules tumorales en culture in vitro ni aucun effet du mannitol comme contrôle osmotique (Figure supplémentaire 2). Les concentrations de NaCl utilisées in vitro sont comparables à la situation in vivo chez les animaux nourris avec un régime riche en sel (24, 25). Seulement à des concentrations beaucoup plus élevées que 40 mM de NaCl, les conditions de sel élevé étaient toxiques pour les cellules tumorales, comme rapporté pour d'autres types de cellules testées auparavant (1) (Figure supplémentaire 2). Pour examiner si les résultats étaient reproductibles également dans d'autres modèles de tumeurs transplantées, nous avons testé le régime HSD dans le modèle de carcinome pulmonaire de Lewis (LLC) (31). De manière similaire au modèle B16, le HSD a également significativement retardé la croissance tumorale LLC (Figures 1D,E). Ainsi, le HSD a pu significativement inhiber la croissance tumorale dans deux modèles indépendants de transplantation tumorale.

« ...Puisqu'il est bien connu qu'un HSD pourrait avoir un impact profond sur le système immunitaire de l'hôte par plusieurs mécanismes (7), nous avons d'abord analysé les paramètres immunitaires généraux chez les souris porteuses de tumeurs recevant un HSD par rapport aux témoins.

« ...Il est important de noter qu'une modulation claire de l'activité suppressive dans des conditions de sel élevé a également été observée dans les MDSCs circulants humains de patients cancéreux. Cela indique que le sel élevé pourrait affecter de manière similaire la fonction des MDSCs chez l'homme... En résumé, nous montrons qu'un régime riche en sel retarde significativement la croissance tumorale dans deux modèles indépendants de transplantation tumorale murine. Cet effet semble être médié par une immunité anti-tumorale renforcée grâce à une inactivation fonctionnelle des MDSCs. Puisque les conditions de sel élevé ont également affecté les MDSCs humaines de manière similaire, nos données suggèrent que la ciblage de ce mécanisme pourrait potentiellement être une nouvelle stratégie bénéfique pour bloquer la fonction des MDSCs dans des contextes d'immunothérapie du cancer. »