Inhiber la synthèse des œstrogènes peut traiter / prévenir la grossesse extra-utérine
J'ai récemment publié un article sur le rôle des œstrogènes dans l'infertilité masculine, ce qui correspond parfaitement aux preuves du rôle des œstrogènes en tant qu'inhibiteur métabolique et agent causant l'atrophie des gonades chez les hommes et les femmes.
La fertilité masculine dépend de l'intensité du métabolisme (des spermatozoïdes)
Maintenant, une nouvelle étude démontre que l'utilisation d'un inhibiteur de l'aromatase (AI) pour réduire les niveaux d'œstrogènes peut traiter une condition connue sous le nom de grossesse extra-utérine – une condition qui était et est encore considérée comme NON hormonale. Peut-être tout aussi important, les résultats de cette nouvelle étude pourraient mettre fin à la pratique de traiter la grossesse extra-utérine avec le médicament de chimiothérapie hautement toxique, le méthotrexate. Bien que l'étude n'ait pas examiné si l'AI peut également prévenir la formation d'une grossesse extra-utérine, elle démontre de manière convaincante le rôle des œstrogènes dans cette pathologie. En tant que tel, jusqu'à ce que des preuves du contraire soient présentées, mon hypothèse est que les œstrogènes élevés sont une (sinon LA) cause de cette pathologie. Cette hypothèse est renforcée par le fait que la progestérone a également été montrée pour réduire le risque de grossesse extra-utérine, et le rôle endogène principal de la progestérone est l'opposition aux œstrogènes (et au cortisol). Malheureusement, le choix de l'AI dans l'étude (létrozole) n'était pas optimal et je suspecte que de meilleurs résultats auraient été obtenus si un AI stéroïdien avait été utilisé à la place. Cette proposition de ma part découle des effets androgéniques connus des AI stéroïdiens tels que l'exémestane et le formestane, car ces effets fournissent une opposition aux œstrogènes au niveau du récepteur également. Bien sûr, la bonne vieille progestérone serait mon choix de traitement principal (puisqu'elle est elle-même un AI stéroïdien) et la seule raison pour laquelle je mentionne les (autres) AI stéroïdiens est que chez certaines personnes avec des niveaux d'œstrogènes très élevés, un AI plus puissant (que la progestérone) peut être nécessaire pour contrôler rapidement la situation. De plus, il n'y a aucune raison pour laquelle la progestérone et un AI stéroïdien comme l'exémestane ne peuvent pas être combinés et produire probablement un effet supérieur à celui de chacun d'eux seul.
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(19)30938-0/fulltext
« …USA : Une étude récente a suggéré que l'utilisation du létrozole, un inhibiteur de l'aromatase, peut mettre fin à une grossesse extra-utérine aussi efficacement que l'agent chimiothérapeutique méthotrexate. L'étude a été présentée au Congrès scientifique 2019 de l'American Society for Reproductive Medicine (ASRM) par Mohamed Mitwally, Odessa Reproductive Medicine Center à Helotes, Texas. Selon les auteurs, cela pourrait être une avancée majeure car contrairement au méthotrexate, le létrozole agit de manière hormonale. Ainsi, les résultats, s'ils sont confirmés, pourraient éliminer le besoin d'un régime de chimiothérapie pour le traitement de la grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l'œuf fécondé, au lieu de se développer à l'intérieur de l'utérus, se développe à l'extérieur, généralement dans la trompe de Fallope. La croissance de la grossesse peut provoquer la rupture de la trompe, ce qui peut entraîner une hémorragie interne majeure. Cela peut être mortel et nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Une grossesse ne peut pas survivre en dehors de l'utérus, donc toutes les grossesses extra-utérines doivent prendre fin. Jusqu'à présent, une grossesse extra-utérine précoce était gérée par l'injection d'un médicament appelé méthotrexate (Trexall). Cela peut être administré si les patientes ont des niveaux faibles de hCG — une hormone que votre corps produit lorsque vous êtes enceinte et qu'il n'y a pas de dommage à la trompe de Fallope. Le méthotrexate arrête la croissance des cellules et permet à votre corps d'absorber la grossesse. Mais le médicament a certains effets secondaires, comme des nausées, des vomissements, des étourdissements, de la diarrhée et une stomatite (ulcères de la bouche et des lèvres). Et la plupart des femmes ont des douleurs abdominales quelques jours après l'injection ».