Le manque d'exposition à la lumière pourrait être la cause principale de l'explosion de la myopie

Comme l'indique l'étude, il y a eu une augmentation drastique des cas de myopie au cours du dernier siècle. Les premières recherches pointaient du doigt la lecture et l'étude excessive de livres en intérieur comme cause de l'épidémie. Sans surprise, ces premières affirmations ont rapidement été noyées par des recherches frauduleuses niant l'existence d'un tel lien. La société moderne dépend pour sa survie de l'illusion (bien commercialisée) selon laquelle des décennies passées penché sur des livres aboutiront à un avantage pour l'étudiant, alors qu'en réalité, cela profite surtout à la société. Comme d'habitude, les explications modernes proposées pour l'épidémie de myopie consistent principalement en des phrases contenant le mot "gène" ou "génétique". Pourtant, aucun gène ne peut expliquer l'augmentation rapide des taux de myopie. L'article ci-dessous décrit de manière appropriée l'histoire des recherches sur ce sujet et la manière dont la pathologie se développe réellement. C'est plutôt simple (comme d'habitude), au grand dam de votre médecin et de ses sponsors pharmaceutiques. En bref, lorsque la rétine n'est pas exposée à une quantité suffisante de lumière solaire vive, pas assez de dopamine est produite, et il s'avère que la dopamine est cruciale pour une bonne vision. Les habitants urbains modernes, et surtout les enfants, ont changé leur mode de vie, passant d'espèces principalement extérieures qui ne rentraient dans leur habitat que la nuit ou par mauvais temps, à des créatures qui passent la majeure partie de leur temps éveillé dans des enclos intérieurs qui non seulement sont pauvres en lumière naturelle, mais offrent une exposition abondante à la lumière fluorescente, très nocive pour la vision. Si ce n'était pas assez, la plupart des personnes exerçant des emplois de bureau passent 8 heures ou plus par jour à regarder un écran d'ordinateur qui émet une lumière pas beaucoup meilleure que les démons fluorescents ci-dessus. La combinaison de tous ces changements de mode de vie bizarres a abouti à une situation où la majorité des adultes occidentaux (et surtout les enfants) souffrent de carence chronique en dopamine, et par conséquent, apparemment, un tiers de la population mondiale sera myope dans une décennie. Vous pouvez vous faire une idée de la gravité de la situation simplement en regardant les exigences d'exposition à la lumière pour maintenir une bonne vision - c'est-à-dire que l'étude estime au moins 3 heures de temps en extérieur sous une lumière vive (10 000 lux) pour les enfants (et les adultes). Les bureaux et les salles de classe sont lamentablement inadéquats pour fournir cette quantité d'exposition. Sans dire, à l'exception de quelques travailleurs manuels, peu de personnes dans le monde occidental (adultes ou enfants) s'approchent même de cette exigence. Peut-être pire encore, comme le souligne l'article lui-même, il a fallu plus d'un siècle de science allant dans la mauvaise direction pour revenir finalement en boucle et réaliser ce que les gens du début du 20e siècle savaient déjà sur les causes de la myopie. Ma plus grande crainte est que la médecine ne soit pas la seule science ayant eu un "siècle perdu"... et de nombreux domaines ont été totalement empoisonnés par un siècle de "preuves" factices soutenant des théories absurdes qui n'ont aucun fondement dans la réalité.

L'histoire de la myopie que l'article raconte correspond assez bien aux résultats montrant que les médicaments sérotoninergiques (qui abaissent la dopamine par définition) provoquent un certain nombre de pathologies dans le système visuel, y compris les cataractes, et même la cécité. L'histoire est encore corroborée par des études démontrant les effets profonds d'amélioration de la vision des antagonistes de la sérotonine. La dopamine est peut-être le principal antagoniste endogène de la sérotonine, car non seulement elle s'oppose directement aux effets de la sérotonine, mais elle inhibe également la synthèse de la sérotonine en bloquant l'enzyme tryptophane hydroxylase (TPH). Ainsi, pour paraphraser le célèbre dicton, la morale de l'histoire est probablement celle-ci - "tout travail et pas de (jeu en extérieur) rend Jimmy un aveugle garçon".

https://www.nature.com/news/the-myopia-boom-1.17120

“…L'Asie de l'Est est frappée par une hausse sans précédent de la myopie, également connue sous le nom de myopie. Il y a soixante ans, 10 à 20 % de la population chinoise était myope. Aujourd'hui, jusqu'à 90 % des adolescents et des jeunes adultes le sont. À Séoul, un impressionnant 96,5 % des hommes de 19 ans sont myopes. D'autres parties du monde ont également enregistré une augmentation dramatique de la condition, qui touche désormais environ la moitié des jeunes adultes aux États-Unis et en Europe — le double de la prévalence d'il y a un demi-siècle. Selon certaines estimations, un tiers de la population mondiale — 2,5 milliards de personnes — pourrait être affecté par la myopie d'ici la fin de cette décennie. "Nous sommes sur la voie d'une épidémie de myopie", déclare Padmaja Sankaridurg, responsable du programme de myopie à l'Institut de vision Brien Holden à Sydney, en Australie. La condition est plus qu'un inconvénient. Les lunettes, les lentilles de contact et la chirurgie peuvent aider à la corriger, mais elles ne traitent pas le défaut sous-jacent : un globe oculaire légèrement allongé, ce qui signifie que le cristallin focalise la lumière des objets éloignés légèrement devant la rétine, plutôt que directement sur celle-ci. Dans les cas graves, la déformation étire et amincit les parties internes de l'œil, ce qui augmente le risque de décollement de la rétine, de cataracte, de glaucome et même de cécité. Comme l'œil se développe tout au long de l'enfance, la myopie se développe généralement chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents. Environ un cinquième des personnes d'âge universitaire en Asie de l'Est ont maintenant cette forme extrême de myopie, et la moitié d'entre elles devraient développer une perte de vision irréversible.”

“…Pendant de nombreuses années, le consensus scientifique était que la myopie était largement due aux gènes. Des études dans les années 1960 ont montré que la condition était plus fréquente chez les jumeaux génétiquement identiques que chez les non-identiques, suggérant que la susceptibilité est fortement influencée par l'ADN1. Les efforts de recherche de gènes ont maintenant lié plus de 100 régions du génome à la myopie. Mais il était évident que les gènes ne pouvaient pas être toute l'histoire. L'un des signes les plus clairs est venu d'une étude de 1969 sur les Inuits de la pointe nord de l'Alaska dont le mode de vie changeait2. Parmi les adultes qui avaient grandi dans des communautés isolées, seulement 2 sur 131 avaient des yeux myopes. Mais plus de la moitié de leurs enfants et petits-enfants avaient la condition. Les changements génétiques se produisent trop lentement pour expliquer ce changement rapide — ou les taux de myopie en hausse documentés depuis dans le monde entier (voir ‘La marche de la myopie’). Il doit y avoir un effet environnemental qui a causé la différence générationnelle, déclare Seang Mei Saw, qui étudie l'épidémiologie et la génétique de la myopie à l'Université nationale de Singapour. Il y avait un coupable évident : le travail de lecture. Cette idée était apparue plus de 400 ans plus tôt, lorsque l'astronome et expert en optique allemand Johannes Kepler avait attribué sa propre myopie à toutes ses études. L'idée a pris racine ; au dix-neuvième siècle, certains ophtalmologistes de premier plan recommandaient aux élèves d'utiliser des repose-têtes pour les empêcher de se pencher trop près sur leurs livres. L'augmentation moderne de la myopie reflétait une tendance des enfants dans de nombreux pays à passer plus de temps à lire, à étudier ou — plus récemment — collés à des écrans d'ordinateur et de smartphone. C'est particulièrement le cas dans les pays d'Asie de l'Est, où la haute valeur accordée à la performance scolaire pousse les enfants à passer plus de temps à l'école et à leurs études. Un rapport de l'année dernière3 de l'Organisation de coopération et de développement économiques a montré que le 15 ans moyen à Shanghai passe désormais 14 heures par semaine sur les devoirs, contre 5 heures au Royaume-Uni et 6 heures aux États-Unis.

“…L'équipe a examiné comment les enfants passaient leurs journées, et "un peu comme une pensée après coup à l'époque, nous avons demandé à propos des sports et des activités de plein air", dit Mutti. C'était une bonne chose qu'ils l'aient fait. Après cinq ans, un enfant sur cinq avait développé une myopie, et le seul facteur environnemental qui était fortement associé au risque était le temps passé à l'extérieur6. Nous pensions que c'était un résultat étrange, se souvient Mutti, mais il ne cessait de revenir dans nos analyses. Un an plus tard, Rose et ses collègues sont arrivés à une conclusion similaire en Australie7. Après avoir étudié plus de 4 000 enfants dans des écoles primaires et secondaires de Sydney pendant trois ans, ils ont constaté que les enfants qui passaient moins de temps à l'extérieur avaient un risque accru de développer une myopie.”

“…Yet animal experiments support the idea that light is protective. Researchers first demonstrated this in chicks, a common lab model for studying vision. By fitting chicks with goggles that alter the resolution and contrast of incoming images, it is possible to induce the development of myopia while raising the birds under controlled conditions in which only light intensity is changed. In 2009, Regan Ashby, Arne Ohlendorf and Frank Schaeffel from the University of Tübingen’s Institute for Ophthalmic Research in Germany showed that high illumination levels — comparable to those encountered outside — slowed the development of experimentally induced myopia in chicks by about 60% compared with normal indoor lighting conditions9. Researchers elsewhere have found similar protective effects in tree shrews and rhesus monkeys10. But what scientists really needed was a mechanism: something to explain how bright light could prevent myopia. The leading hypothesis is that light stimulates the release of dopamine in the retina, and this neurotransmitter in turn blocks the elongation of the eye during development. The best evidence for the ‘light–dopamine’ hypothesis comes — again — from chicks. In 2010, Ashby and Schaeffel showed that injecting a dopamine-inhibiting drug called spiperone into chicks’ eyes could abolish the protective effect of bright light11. Retinal dopamine is normally produced on a diurnal cycle — ramping up during the day — and it tells the eye to switch from rod-based, nighttime vision to cone-based, daytime vision. Researchers now suspect that under dim (typically indoor) lighting, the cycle is disrupted, with consequences for eye growth. “If our system does not get a strong enough diurnal rhythm, things go out of control,” says Ashby, who is now at the University of Canberra. “The system starts to get a bit noisy and noisy means that it just grows in its own irregular fashion.”

“…Based on epidemiological studies, Ian Morgan, a myopia researcher at the Australian National University in Canberra, estimates that children need to spend around three hours per day under light levels of at least 10,000 lux to be protected against myopia. This is about the level experienced by someone under a shady tree, wearing sunglasses, on a bright summer day. (An overcast day can provide less than 10,000 lux and a well-lit office or classroom is usually no more than 500 lux.) Three or more hours of daily outdoor time is already the norm for children in Morgan’s native Australia, where only around 30% of 17-year-olds are myopic. But in many parts of the world — including the United States, Europe and East Asia — children are often outside for only one or two hours.”

“…But eye drops and light boxes do not have quite the appeal of sending children outside to play, which has plenty of other benefits besides those for the eyes. It probably also increases physical activity, which decreases likelihood of obesity and enhances mood, Rose says. I can only see it as a win — and it’s free. **More than a century ago, Henry Edward Juler, a renowned British eye surgeon, offered similar advice. In 1904, he wrote in A Handbook of Ophthalmic Science and Practice that when “the myopia had become stationary, change of air — a sea voyage if possible — should be prescribed”. As Wildsoet points out: We’ve taken a hundred years to go back to what people were intuitively thinking was the case.”