Le rapport niacine / niacinamide peut être un excellent test pour l'infection bactérienne
Une étude très intéressante, qui pourrait fournir une méthode peu coûteuse, rapide et facile pour tester si une personne a une infection bactérienne ou non. Cela est très utile dans les cas de maladies respiratoires où un clinicien doit déterminer si l'infection respiratoire est d'origine bactérienne ou virale, afin de décider si la prescription d'antibiotiques est justifiée ou non. Croyez-le ou non, jusqu'à ce jour, il n'est pas facile de distinguer les deux types d'infection chez un patient. Une étude récente a proposé les niveaux sanguins de procalcitonine comme biomarqueur d'infection bactérienne, mais il s'avère que ce n'est pas un test très spécifique, donc il ne peut pas être utilisé de manière fiable (ou peu coûteuse) cliniquement. L'étude ci-dessous a découvert que le simple rapport de la niacine à la niacinamide pourrait fournir à la fois un test peu coûteux/facile et très spécifique pour l'infection bactérienne. Cela est dû au simple fait que les organismes mammifères contiennent principalement de la niacinamide (sauf en cas de supplémentation exogène avec de la niacine) et que les mammifères n'expriment pas l'enzyme nicotinamidase (qui convertit la niacinamide en niacine), mais que les bactéries le font, une mesure du rapport niacine/niacinamide supérieur à 0,1 peut être un indicateur fiable de la présence de bactéries pathogènes. Une autre conséquence intéressante de l'étude est que les infections bactériennes pourraient être capables de causer leurs ravages sur l'hôte au moins en partie en abaissant le rapport NAD/NADH. En effet, puisque la niacinamide est un précurseur obligatoire sur le chemin de la NAD, une réduction de la niacinamide (par conversion en niacine par les bactéries) entraîne une capacité réduite à synthétiser la NAD. Cela suggère qu'il pourrait être possible d'améliorer les infections bactériennes en supplémentant en niacinamide (ou en NAD directement, par perfusion) afin d'augmenter le rapport NAD/NADH, ce qui améliorerait l'état énergétique de la cellule et lui permettrait de mieux résister à l'infection bactérienne. Intéressamment, les médecins ont remarqué il y a des décennies que la niacinamide pourrait être capable de traiter la tuberculose (une infection bactérienne sévère) lorsqu'elle est utilisée à fortes doses, et des études récentes ont à nouveau corroboré les effets anti-tuberculeux de la niacinamide. En fait, le premier médicament contre la tuberculose (l'isoniazide) était un dérivé de la niacinamide.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31665359/
En outre, l'accumulation de niacine dans les tissus/sang des patients est encore utilisée comme test diagnostique pour la tuberculose, ce qui confirme l'utilité de la niacine comme biomarqueur d'infection bactérienne. Maintenant, puisque dans une infection bactérienne sévère, une bonne partie de la niacinamide administrée peut se retrouver convertie en niacine par les bactéries, il pourrait être utile d'administrer la niacinamide avec un inhibiteur de nicotinamidase. Bien que la plupart des inhibiteurs disponibles dans le commerce aient des effets secondaires toxiques, une étude plus ancienne a révélé que le NAD lui-même peut inhiber les enzymes nicotinamidase.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4326215/
Ainsi, l'administration de niacinamide avec une substance capable d'élever les niveaux de NAD indépendamment pourrait améliorer les effets antibactériens de la niacinamide tout en améliorant encore l'état redox de la cellule. Parmi ces substances figurent le bleu de méthylène et divers autres quinones tels que la vitamine K, l'émodine, le CoQ10, les antibiotiques tétracyclines, et même les flavones/flavanones telles que l'apigénine, la naringénine, la chrysine, etc.
https://www.cell.com/molecular-therapy-family/methods/fulltext/S2329-0501(22)00054-7
« Les chercheurs ont identifié des métabolites sécrétés qui étaient spécifiquement trouvés dans les cultures cellulaires humaines contaminées par des micro-organismes mais pas dans les cultures non contaminées, sur la base de l'analyse. Parmi ces métabolites trouvés dans les milieux de culture cellulaire humains, l'acide nicotinique s'est avéré être largement conservé dans les cultures cellulaires contaminées par plusieurs types de micro-organismes. Lors d'une analyse plus approfondie, les études de CAMP ont révélé que la production d'acide nicotinique était associée à la nicotinamidase, une enzyme qui convertit la nicotinamide du milieu de culture en acide nicotinique. Les résultats de la recherche ont montré que la nicotinamidase n'était pas présente chez les mammifères, y compris les humains, et que la majorité était trouvée dans les espèces bactériennes. Par conséquent, le rapport de l'acide nicotinique à la nicotinamide indiquait la présence de contaminations microbiennes dans les CTP humains. Cette méthode surpasse les techniques existantes et conventionnelles en termes de sensibilité et de rapidité. Elle peut détecter les contaminations microbiennes en une demi-journée, selon le type de micro-organisme testé. En revanche, les méthodes conventionnelles nécessitent jusqu'à 14 jours pour la détection. Les autres méthodes microbiologiques présentent également plusieurs limitations, telles que le processus invasif d'extraction des cellules pendant et pendant le processus de fabrication, nécessitant une période d'incubation pour l'enrichissement microbien qui prolonge le temps de détection à plusieurs jours, ou ne détectant qu'une gamme limitée d'espèces bactériennes. En surmontant les limitations existantes, la méthode développée par CAMP est capable de détecter rapidement la contamination des thérapies cellulaires, en utilisant un petit volume de milieu de culture cellulaire usagé de manière non destructive pour les cellules tout en maintenant les CTP humains. De plus, cette approche permet de différencier les bactéries vivantes des bactéries mortes. Les bactéries mortes ne sont pas infectieuses, et la capacité d'identifier et de mesurer uniquement les bactéries vivantes, qui représentent un danger pour la santé, pourrait conduire à des taux de faux positifs plus faibles. »