La vitamine D bénéfique dans les cancers GI avancés

L'étude montre qu'une dose quotidienne de 4 000 UI – 8 000 UI de vitamine D réduit la progression du cancer jusqu'à 36 %. L'étude comportait 2 phases, la première utilisant 4 000 UI de vitamine D quotidiennement et la seconde utilisant 8 000 UI quotidiennement. Les deux phases ont rapporté des bénéfices robustes, et ont également noté quelque chose que Peat mentionne aux gens par e-mail – les personnes en surpoids/obèses ont du mal à augmenter les taux sériques de vitamine D même en prenant de grandes doses. Ainsi, pour ces personnes, une dose quotidienne comprise entre 8 000 UI et 10 000 UI peut être nécessaire. Une autre étude liée ci-dessous a examiné les effets de la vitamine D sur tous les types de cancers GI et a également constaté un bénéfice à partir de doses aussi faibles que 2 000 UI par jour, les doses plus élevées étant plus bénéfiques.

“…Les résultats d'un petit essai clinique suggèrent que la supplémentation en chimiothérapie avec des doses élevées de vitamine D peut bénéficier aux patients atteints de cancer colorectal métastatique en retardant la progression de la maladie, disent des scientifiques de l'institut Dana-Farber Cancer Institute affilié à Harvard. Poussés par les résultats « très encourageants » de l'essai clinique Sunshine (https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.3506), les bénéfices potentiels de la supplémentation en vitamine D dans le cancer colorectal métastatique seront évalués dans un essai clinique plus large prévu pour ouvrir dans plusieurs centaines de sites aux États-Unis plus tard cette année, a déclaré Kimmie Ng, directrice de la recherche clinique au Dana-Farber’s Gastrointestinal Cancer Center, et auteur correspondant de l'étude Sunshine. « À notre connaissance, cette étude est le premier essai clinique randomisé achevé de supplémentation en vitamine D pour le traitement du cancer colorectal avancé ou métastatique », a déclaré Ng. Dans le groupe à haute dose, les patients ont eu un retard médian de 13 mois avant que leur maladie ne s'aggrave ; dans le groupe à faible dose, le retard médian était de 11 mois. De plus, les patients du groupe à haute dose de vitamine D étaient 36 % moins susceptibles de présenter une progression de la maladie ou un décès pendant la période de suivi de 22,9 mois. L'essai incluait trop peu de patients pour déterminer si ceux qui prenaient une dose élevée de vitamine D survivaient plus longtemps globalement. « Les résultats de notre essai suggèrent un meilleur résultat pour les patients ayant reçu une supplémentation en vitamine D, et nous nous réjouissons de lancer un essai plus large pour confirmer ces résultats passionnants et provocateurs », a déclaré Charles Fuchs, anciennement de Dana-Farber et maintenant directeur du Yale Cancer Center, l'auteur principal de l'étude. »

« … L'essai Sunshine a randomisé 139 patients atteints de cancer colorectal métastatique non traité. Un groupe a pris des comprimés contenant 4 000 unités internationales (UI) de vitamine D par jour en plus de la chimiothérapie standard, tandis que l'autre groupe en a pris 400 unités (environ la dose trouvée dans un multivitamine) en plus de la chimiothérapie. »

« … Dans ce contexte, l'essai prospectif de phase 2 Sunshine a recruté des patients dans 11 centres universitaires et communautaires aux États-Unis pour tester si la supplémentation en vitamine D peut améliorer les résultats chez les patients atteints de cancer colorectal métastatique. Tous les patients ont reçu une chimiothérapie standard. Les patients du groupe à haute dose de vitamine D ont initialement pris 8 000 UI par jour pendant 14 jours, puis 4 000 UI par jour par la suite. Le groupe à faible dose ou dose standard de vitamine D a pris 400 UI par jour pendant tous les cycles. Tous les patients ont été invités à ne prendre aucun autre supplément de vitamine D ou de calcium pendant la période de l'essai. »

« …L'analyse des résultats a montré moins de bénéfices de la vitamine D à haute dose chez les patients obèses, et ceux dont les tumeurs contenaient un gène KRAS muté, suggérant « que certains sous-groupes de patients peuvent avoir besoin de doses encore plus élevées de vitamine D pour une activité anti-tumorale », ont déclaré les chercheurs. Ils ont toutefois mis en garde contre le fait que les doses élevées de vitamine D ne doivent pas être prises en dehors du cadre d'un essai clinique. »